مدیریت عوارض بارداری

عوارض بارداری، مشکلات سلامتی هستند که در دوران بارداری رخ می دهند. آنها می توانند سلامت مادر، سلامت کودک یا هر دو را تحت تأثیر قرار دهند. برخی از خانم ها مشکلاتی دارند که در دوران بارداری ایجاد می شود و برخی دیگر از زنان قبل از بارداری دارای مشکلات سلامتی هستند که می تواند منجر به عوارض در این دوران شود. بسیار مهم است که زنان قبل و در دوران بارداری از مراقبت های بهداشتی استفاده کنند تا خطر عوارض بارداری را کاهش دهد.

قبل از بارداری

حتما با پزشک خود در مورد مشکلات سلامتی که اکنون یا در گذشته داشته اید صحبت کنید. اگر تحت درمان برای بیماری یا هرگونه مشکل بهداشتی هستید، پزشک شما ممکن است بخواهد نحوه مدیریت بیماری شما را تغییر دهد. به عنوان مثال، برخی از داروهایی که برای درمان استفاده می شوند در صورت مصرف در دوران بارداری می توانند مضر باشند. در عین حال، در صورت بارداری، متوقف کردن داروهای موردنیاز شما می تواند مضرتر از خطرات ناشی از آن باشد. علاوه بر این، حتماً درباره هر مشکلی که در هر بارداری قبلی داشته اید با پزشک خود صحبت کنید. اگر مشکلات بهداشتی تحت کنترل باشد و شما مراقبت های خوبی از دوران بارداری داشته باشید، به احتمال زیاد یک نوزاد عادی و سالم خواهید داشت.

در دوران بارداری

علائم و عوارض حاملگی می تواند از ناراحتی های خفیف و آزار دهنده تا بیماری های شدید و گاه خطرناک برای زندگی باشد. بعضی اوقات تشخیص این که کدام یک از علائم طبیعی است و کدام ها طبیعی نیست، برای مادران دشوار است. مشکلات دوران بارداری ممکن است شامل شرایط جسمی و روحی باشد که بر سلامت مادر یا نوزاد تأثیر می گذارد.  به خاطر داشته باشید که روش هایی برای مدیریت مشکلاتی که در دوران بارداری به وجود می آیند وجود دارد. در صورت بروز هرگونه نگرانی در دوران بارداری، همیشه با پزشک یا مشاور خود تماس بگیرید.

 موارد زیر برخی از شرایط سلامتی مادر یا مشکلات بهداشتی است که ممکن است یک زن در دوران بارداری با آن روبرو شود:

کم خونی

کم خونی به معنی کمتر بودن تعداد گلبول های قرمز سالم خون از حد طبیعی  است. درمان علت اصلی کم خونی به بازگرداندن تعداد گلبول های قرمز خون سالم کمک می کند. زنان مبتلا به کم خونی مرتبط با بارداری ممکن است احساس خستگی و ضعف کنند. مصرف مکمل های آهن و اسیدفولیک می تواند کمک کننده باشد. پزشک شما سطح آهن شما را در تمام دوران بارداری بررسی می کند.

پیشنهادات برای کم خونی ناشی از کمبود اسید فولیک:

• مصرف واحد های میوه و سبزی تازه و خام
• مصرف برخی از آبمیوه ها مانند آب پرتقال
• استفاده از مکمل ها علاوه بر غذاهای حاوی فولات
• مصرف کافی اسید فولیک در زنان در سنین باروری و در سه ماهه اول

پیشنهادات برای کم خونی ناشی از کمبود آهن:

• مکمل یاری با اهن صورت گیرد.
• در رژیم غذایی، از منابع آهن استفاده شود.
• از مصرف چای و قهوه همراه با وعده غذایی پرهیز شود.
• جذب آهن از منابع حیوانی بهتر است.
• جذب آهن همراه با ویتامینC افزایش می یابد.
•  برخی از اسیدامینه ها جذب آهن را افزایش می دهند.

عفونت ادراری

UTI یک عفونت باکتریایی در مجاری ادراری است. در صورت داشتن UTI ممکن است این علائم را داشته باشید:

• درد و سوزش هنگام ادرار کردن

• تب، خستگی یا لرزش

• فشار در قسمت تحتانی شکم

• ادراری که بوی بدی دارد یا کدر به نظر می رسد یا مایل به قرمز است.

• حالت تهوع

•  کمردرد

اگر فکر می کنید عفونت ادراری دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است. با آزمایش نمونه ادرارتان این عفونت مشخص می شود. درمان با آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن عفونت، اغلب در یک یا دو روز بهبود می یابد. برخی از زنان بدون داشتن علائم، باکتری را در مثانه خود حمل می کنند. پزشک شما احتمالاً در اوایل بارداری ادرار شما را آزمایش می کند تا ببیند آیا این مورد وجود دارد و در صورت لزوم شما را با آنتی بیوتیک درمان می کند. در طی روز به میزان کافی مایعات دریافت کنید.

بهداشت روان

برخی از خانمها افسردگی را در دوران بارداری یا بعد از آن تجربه می کنند. علائم افسردگی عبارتند از:

• بد خلقی

•علاقه نداشتن به فعالیتهای سرگرم کننده

• تغییر در اشتها، خواب و انرژی

• مشکل در تفکر، تمرکز و تصمیم گیری

• احساس بی ارزشی، شرم و گناه

هنگامی که بسیاری از این علائم با هم اتفاق می افتند و بیش از یک یا دو هفته به طور همزمان به طول می انجامد، احتمالاً افسردگی بالا است. افسردگی که در دوران بارداری پایدار است، می تواند یک زن را برای مراقبت از خود و نوزاد متولد نشده دچار مشکل کند. افسردگی قبل از بارداری نیز یک عامل خطر برای افسردگی پس از زایمان است. معالجه برای مادر و نوزاد مهم است. اگر سابقه افسردگی دارید، مهم است که در ابتدای بارداری در مورد این موضوع با پزشک خود صحبت کنید.

فشار خون بالا

فشار خون مزمن و کنترل نشده قبل و در دوران بارداری، مادر و نوزاد را در معرض خطر قرار می دهد. این بیماری با افزایش خطر ابتلا به عوارضی مانند پره اکلامپسی، قطع جفت (جدا شدن جفت از دیواره رحم )، دیابت بارداری، زایمان زودرس، داشتن یک نوزاد کوچک برای سن بارداری و مرگ نوزاد همراه است. مهمترین کاری که باید انجام دهید این است که در مورد مشکلات فشار خون خود قبل از بارداری با پزشک خود صحبت کنید، به طوری که قبل از بارداری درمان و کنترل مناسب فشار خون شما انجام شود. درمان فشار خون بالا، قبل، حین و بعد از بارداری بسیار مهم است.  از دلایل فشارخون بالا در دوران بارداری، افزایش وزن زیاد (وزن گیری زیاد) و همچنین کمبود ویتامین D می باشد. برای دریافت بیشتر ویتامین D از مواد غذایی غنی شده مانند لبنیات غنی شده، استفاده نمایید.

دیابت بارداری

این نکته حائز اهمیت است که مادران در مورد دیابت دوران بارداری، درصد زنان مبتلا و اقداماتی که CDC (مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری) برای پرداختن به این موضوع مهم بهداشتی انجام می دهد، اطلاعات کسب کنند. مدیریت دیابت می تواند به زنان در داشتن بارداری سالم و نوزادان سالم کمک کند.

توصیه هایی که می تواند به کنترل قند خون در دیابت بارداری کمک کند:

• تنظیم ساعت غذا خوردن
• 3 وعده غذای اصلی و2 تا 4 میان وعده
• میان وعده ی عصر و شب برای پشگیری از کتوزیس
• انرژی لازم از صبحانه، بیشتر از پروتئین باشد.
• ورزش
• در مبتلایان به دیابت بارداری، در سه ماه اول بارداری رژیم با شاخص گلایسمی پایین مفید است.

چاقی و افزایش وزن

مطالعات اخیر حاکی از آن است که هر چه وزن قبل از بارداری بیشتر باشد، احتمال بروز عوارض حاملگی از جمله پره اکلامپسی، GDM یا دیابت بارداری، زایمان نوزاد مرده و سزارین نیز بیشتر می شود. همچنین، تحقیقات CDC نشان داده است که چاقی در دوران بارداری با افزایش استفاده از خدمات درمانی و پزشک همراه است و مدت زمان ماندن در بیمارستان برای زایمان بیشتر خواهد شد. خانم های دارای اضافه وزن و چاق که قبل از بارداری وزن خود را کاهش می دهند، احتمالاً حاملگی های سالم تری خواهند داشت.

برخی عفونتها

برخی از عفونت ها می تواند برای شما، کودک شما یا هر دو مضر باشد. اقدامات آسان مانند شستن دست ها و پرهیز از برخی از غذاها می توانند به شما در برابر برخی از عفونت ها کمک کنند. بعضی اوقت شما متوجه وجود عفونت نمی شوید. اگر فکر می کنید ممکن است عفونت داشته باشید یا فکر می کنید در معرض خطر هستید، به پزشک خود مراجعه کنید. عفونت های HIV، هپاتیت ویروسی، STD (عفونتهای منتقله آمیزشی) و TB (توبركولوز) می تواند بارداری را پیچیده کند و ممکن است عواقب جدی برای مادر و نوزاد داشته باشد. غربالگری و درمان این عفونت ها و واکسیناسیون در برابر ویروس ها، مانند هپاتیت B و ویروس پاپیلومای انسانی، می تواند از پیامدهای منفی بسیاری جلوگیری کنند.

Hyperemesis Gravidarum استفراغ‌ شدید حاملگی‌

بسیاری از خانمها به خصوص در سه ماه اول بارداری دچار تهوع یا استفراغ یا "ناخوشی صبحگاهی" می شوند. اعتقاد بر این است که علت تهوع و استفراغ در دوران بارداری افزایش سریع هورمونی در خون به نام HCG  است که توسط جفت آزاد می شود. با این حال، hyperemesis gravidarum وقتی رخ می دهد که حالت تهوع و استفراغ شدید در دوران بارداری وجود داشته باشد (شدیدتر از ناخوشی صبحگاهی).

راهکار هایی برای بهبود تهوع در بارداری:

•  از زنجبیل با مشورت پزشک خود می توانید استفاده کنید.
• هلو
• برگ تمشک قرمز
• ویتامین های گروه B مانند فولات و B6 بسیار کمک کننده هستند.
• بو کردن لیمو به کاهش تهوع کمک می کند.
• غذا های خیلی گرم مصرف نکنید.
• از کراکرها می توانید به میزان کم برای بهبود تهوع استفاده کنید.
• هیچ وعده غذایی را حذف نکنید.
• از غذاهای پرپروتئین استفاده نمایید.

 

منابع:

1- https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-complications.html/October 23, 2018

2-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5513133/

3- https://www.webmd.com/first-aid/pregnancy-vomiting-treatment

4- https://www.healthline.com/nutrition/nausea-remedies

 

مطالب مرتبط

برچسب ها
تغذیه عوارض بارداری تغذیه بارداری کنترل وزن

نام کاربری :